整形外科

ブシャール結節(Bouchard結節)

ブシャール結節(Bouchard結節)

症状

ブシャール結節(Bouchard結節)の代表的な症状としては下記のような症状があります。

結節の形成

ブシャール結節では、指の関節に小さな塊や突起が形成されます。これらの結節は、特に指の第2および第3関節(中手関節)によく見られます。結節は、軟骨が変性し、骨が変形することによって生じます。

関節の痛み

ブシャール結節の主な症状は関節痛です。関節の変形や組織の異常成長によって、炎症や圧力が発生して痛みが生じます。特に関節を動かしたり負荷をかけたりすると痛みが増す場合があります。

可動域制限

ブシャール結節による痛みや関節の変形は、関節の動きや機能に制限をもたらすことがあります。指を曲げたり伸ばしたりする動作や、物を握る、つまむなどの日常生活の動作が制限されることがあります。

握力低下

ブシャール結節による関節の変形や結節の存在は、握力低下の要因となります。結節が指や手の動きに干渉し、握る力や持つ力の減少を引き起こすことがあります。

指の形状変化

ブシャール結節が進行すると、関節周辺に隆起や結節の形成が進むことがあります。指の形状や外観が変わり、関節周辺の腫れや赤みも見られることがあります。

ブシャール結節は個人によって症状や進行度が異なります。症状の軽減と関節機能の維持を目指すためには、医療専門家の診断と適切な治療が必要です。上記のような症状が現れたら、早期に医療機関を受診することが望ましいです。

※症状が似ている疾患としてへバーデン結節があります。

原因

ブシャール結節(Bouchard結節)の原因について、代表的なものは下記のような原因があります。

関節の組織変性

ブシャール結節は、健康な関節組織が変性し、軟骨や骨の成長が変化することで発生します。関節の組織変性には、加齢や組織への長期的な負荷が関与しています。

炎症と異常な代謝

関節の組織変性は、炎症反応と関連しています。異常な代謝や免疫反応により、関節組織に炎症が生じ、それが結節の形成を促進する可能性があります。

遺伝的要因

遺伝的な要因はブシャール結節の原因となることもあります。遺伝子によって関節組織の強度や耐久性が影響を受け、組織の変性や結節の形成を引き起こす可能性があります。

関節への負荷

長期間にわたる関節への負荷や外傷もブシャール結節の発生に関与する要因です。例えば、過度な関節の使用や反復的な動作、または関節に過度の負荷をかけるスポーツや職業活動などが挙げられます。

これらの要因が組み合わさり、ブシャール結節の発生を引き起こす可能性があります。個人によっては、特定の要因がより強く関与する場合もあります。

治療

ブシャール結節の治療として、まずは症状の悪化を抑えるために、関節への負荷を軽減し安静にする必要があります。痛みや炎症がある場合は特に活動制限が必要です。
関節の炎症や痛みを軽減するために、非ステロイド性抗炎症薬や痛み止めの薬を処方することがあります。
また、当院では、医師の指示の下、理学療法士が患者様の症状に合わせて運動器リハビリテーションを実施します。痛みの改善や再発予防のためのトレーニングなどを、症状に合わせて行います。
他にも、当院では物理療法機器がとても充実しており、必要に応じて物理療法を実施します。

また、上記のような治療を行っても症状が改善しない場合は、手術を検討することがあります。手術の種類や方法は、個人の状態や症状によって異なります。手術には関節の形成物の除去や関節鏡下手術、関節置換術などが含まれます。

手術が必要な場合は、専門医療機関を紹介させていただきます。